Instituto Quirúrgico Dr. Julio Puig

CIRUGÍA INTIMA de la MUJER

2012-02-03T00:18:00.000+01:00

" Hoy voy a intentar explicar un tipo de intervención cada día más solicitada por las mujeres y que se ha duplicado en los últimos años en España. No creo que este tipo de demandas de intervenciones se deba a que haya un mayor culto al cuerpo, sino posiblemente a un mayor conocimiento de este tipo de intervenciones por parte de las mujeres y a un querer estar mejor consigo mismas. "

LABIOPLASTIA

La Labioplastia, también llamada Ninfoplastia o Plastia de los labios menores, es una intervención quirúrgica destinada a corregir el tamaño de los labios menores vaginales de la mujer.

Está indicada en mujeres que presentan los labios menores hipertróficos (muy grandes), asimétricos o colgantes. Las causas pueden ser por razones congénitas (de nacimiento), o también por problemas adquiridos posteriormente. En la mayor parte de las ocasiones, esta intervención se realiza por motivos estéticos, ya que a la mujer le disgusta el aspecto de sus genitales externos, otras veces por sentirse incomodadas con el roce de ciertas prendas ajustadas y muchas otras porque se sienten acomplejadas por su apariencia cara a sus relaciones sexuales.

A veces este desarrollo excesivo de los labios menores pude complicar la higiene íntima de la mujer, aumentando el número de infecciones genitales. En otras muchas, les suele dificultar unas relaciones sexuales satisfactorias.

Los labios menores son dos estructuras que están situadas por dentro de los labios mayores, cerrando la entrada de la vagina y protegiendo el clítoris y la uretra.

La cirugía consiste básicamente en eliminar el exceso de tejido dando forma al restante. Se suele realizar bajo anestesia local y sedación y de modo generalmente ambulatorio, tiene una duración de aproximadamente 45 minutos y no hay que retirar los puntos ya que se emplea un material reabsorbible totalmente. Las cicatrices quedan colocadas en los surcos y dadas las características de los tejidos de la zona, suelen ser imperceptibles.

Después de la cirugía es aconsejable mantener reposo relativo por espacio de 6-8 horas; se suele producir un pequeño edema (hinchazón) durante 10-15 días.

La higiene y lavados íntimos han de ser escrupulosos los días posteriores a la intervención.

Se debe esperar al menos 3-4 semanas para tener relaciones sexuales con penetración.

NOTA DE PRENSA DEL MINISTERIO DE SANIDAD, SERVICIOS SOCIALES E IGUALDAD

2012-01-23T14:35:00.002+01:00

Aunque y vaya por delante para todas nuestras pacientes que NUNCA he utilizado en mi trayectoria profesional los implantes P.I.P. Considero que es mi deber como Médico y Cirujano Plástico el informar acerca de la últimas noticias referentes a este tema.

Aquí les dejo un enlace una nota de prensa del Ministerio de Sanidad de fecha de 9 de enero de 2012 acerca de las conclusiones y actuaciones a seguir en este caso.

http://www.san.gva.es/portalnoticias/docsDest/567/es/nota_de_prensa_pip_9_de_enero.pdf

Un saludo

COMUNICADO DE PRENSA DE LA SECPRE ACERCA DE LAS PRÓTESIS MAMARIAS "PIP"

2011-12-28T17:38:00.000+01:00

" Siguiendo con la gran inquietud provocada en las últimas semanas por el tema de las prótesis mamarias de la marca PIP, les dejo aquí el comunicado de prensa que ha publicado la Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (SECPRE), de la cual formo parte, para información y tranquilidad de las pacientes " :
Un saludo

La Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (SECPRE), en relación al caso de las prótesis mamarias PIP (POLY IMPLANTS PROTHÈSES) recuerda que:

-En marzo de 2010, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, perteneciente al Ministerio de Sanidad y Política Social, publicó una circular en la que se señalaba que “había sido informada por las autoridades sanitarias francesas, a través del Sistema de Vigilancia de Productos Sanitarios, de la suspensión de la puesta en el mercado, distribución, exportación y utilización de las prótesis mamarias de gel de silicona POLY IMPLANT, fabricadas por la empresa francesa POLY IMPLANT PROTHESE”.

-Así, informaba de que “estas prótesis habían sido distribuidas en España a través de la filial española de dicha empresa, POLY IMPLANT ESPAÑA, que cesó su actividad en Diciembre de 2009”. Por ello, instaba a que “los centros y profesionales sanitarios que pudieran disponer de estas prótesis, cesaran de forma inmediata su implantación”.

-Continuaba explicando que “las personas portadoras de prótesis mamarias debían comprobar, a través de la tarjeta de implantación o el informe clínico que recibieron en el momento de la intervención, si sus prótesis correspondían a las prótesis POLY IMPLANT (PIP). Si este fuera el caso, o si tuviera dudas, convendría solicitar cita en el centro en el que se practicó la intervención o con el cirujano correspondiente para planificar un seguimiento correcto”.

En este sentido, la SECPRE informa que:

-La SECPRE ha indicado a todos sus miembros que sigan las indicaciones del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad, y en concreto, de la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios.

-En este sentido, aconsejan a las pacientes portadoras de este tipo de prótesis que acudan a su cirujano plástico, quien les realizará una revisión del estado de las mismas.

-La SECPRE aconseja que, ante el mínimo signo o duda de posible rotura de las prótesis, estas sean extraídas.

EL PODER DEL MIEDO

2011-12-21T23:22:00.001+01:00

Leyendo el otro día unos de esos libros de citas famosas o pensamientos relajantes leí este:

La Peste se dirigía a Damasco y pasó velozmente junto a la tienda del Sultán de una caravana en el desierto.
-“¿Adónde vas con tanta prisa?” Le pregunto el Sultán:
-“A Damasco. Pienso cobrarme un millar de vidas.”
De regreso de Damasco, la Peste pasó de nuevo junto a la caravana.
Entonces le dijo el Sultán: -“¡Ya sé que te has cobrado 50.000 vidas y no el millar que habías dicho!.”
-“No,” le respondió la Peste. -“Yo sólo me he cobrado mil vidas. El resto se las ha llevado el Miedo.”

He visto igual como mucha gente las noticias aparecidas en televisión y en prensa escrita los últimos días en referencia a unos implantes mamarios de la marca PIP en las cuales la especulación prevalece sobre la información y que no hacen mas que infundir eso a lo que me refería al comienzo de este blog… El Miedo.

No se puede ni se debe jugar ni alentar este tipo de noticias pero es sabido que hoy en día en los medios de comunicación es mas importante eso que ellos llaman el “ Impacto o Share Televisivo”, que la veracidad de las noticias.

Vaya por delante que NUNCA HE UTILIZADO ESTE TIPO DE IMPLANTES MAMARIOS en toda mi trayectoria profesional, pero como Médico y como Cirujano Plástico que soy, creo que no hay que alarmar ni crear el pánico y el miedo sobre esta situación. Eso sí, hay que realizar un estudio y un seguimiento mayor sobre las pacientes portadoras de estos implantes mamarios.

Este tema viene desde Marzo de 2010 en el cual la agencia francesa del medicamento puso en aviso sobre unas irregularidades acerca de esta marca en concreto y la necesidad de un mayor control en las pacientes portadoras de este tipo de implantes mamarios. Por parte del Ministerio de Sanidad español envió una circular en la que se daban una serie de recomendaciones como ponerse en contacto con el cirujano que realizó la intervención para comprobar el estado de estos implante y la conducta a seguir.

Les dejo este enlace para que lo puedan leer, simplemente hay que poner PIP en el buscador:

http://www.aemps.gob.es/buscador/iniciar.do

Con todo el panorama nacional y mundial que tenemos en la actualidad creo que no hay que distraer sino informar y desde aquí quiero transmitir tranquilidad y confianza. Hay que utilizar la medicina que para eso está, con la rigurosidad y la exactitud de la ciencia y tomar las medidas médicas que se tengan que realizar en cada caso, ya que cada caso es único y no extrapolable a los demás.

Felices Fiestas a todos

¿BOTOX PARA REAFIRMAR EL PECHO?

2011-07-28T20:41:00.001+02:00

Hoy quiero comentar una noticia que he leído y visto ya en diferentes "Medios de Desinformación" disfrazada de supuesta noticia, y que como en numerosas ocasiones son auténticas barbaridades y disparates relativas a la Cirugía Estética.
Uno de estas últimas "noticias" es la utilización del Bótox para reafirmar el pecho. La información la he leído en un periódico de los llamados de tirada importante y posteriormente como noticia de última hora en uno de los muchos programas televisivos que se avienen cada tarde como regocijo nacional . Desgraciadamente esta información está siendo reproducida en muchas webs y blogs de internet presentándola como una alternativa real a la Cirugía Estética.

La toxina botulínica se puede utilizar para la eliminación de las arrugas en algunas zonas de la cara, para corregir determinados trastornos con espasmos musculares, para corregir la excesiva sudoración de manos y pies, etc. Todo esto se ha ido desarrollando a partir de unos rigurosos estudios científicos que empezaron a realizarse a mediados de la década de los 70.

Pero, el Bótox, NO puede reafirmar un pecho.

El bótox podría (no entraremos aquí a que dosis podría hacerlo), paralizar el pectoral, pero la musculatura no tiene ningún efecto de sostén sobre el pecho. Según sus "creadores" la paralización del músculo pectoral obliga a los músculos de la espalda a contraerse y de esta forma elevan la mama.

La supuesta acción de sujeción del pectoral sobre el pecho es una de las falsas creencias que todo el mundo da por ciertas. La glándula mamaria es en realidad una glándula modificada de la piel cuya única sujeción la otorgan los ligamentos de Cooper (finas estructuras que se fijan sobre la piel).
Por tanto en ningún modo con esta teoría se podría realizar la elevación del pecho.

Al final es obligado el hacer algún tipo de comentario para desmitificar estas falsas noticias e informar verazmente para no dar falsas expectativas que al final y como casi siempre llevan tras de si un trasfondo económico en menosprecio de la honestidad y de la salud de las personas.

Implantes Mamarios y Aviones

2011-07-19T21:20:00.002+02:00

Una pregunta frecuente y yo diría que casi constante en todas las pacientes que acuden a la consulta para informarse sobre los implantes mamarios y que sigue siendo la reina de las leyendas urbanas es:

¿Pueden estallar los Implantes mamarios en un avión?

NO, taxativamente.
Todos los días miles de mujeres con prótesis mamarias vuelan en aviones con total seguridad. Se culpa a la presión atmosférica como causante y origen de “estas explosiones en vuelo”; pero… ¡las cabinas de los aviones están presurizadas!, por lo que la presión no influye en las prótesis. Y aunque no estuvieran presurizadas, la resistencia de las prótesis a los cambios bruscos de presión atmosférica o a un impacto, es superior a cualquier órgano del cuerpo humano.
En los laboratorios se realizan pruebas de presión sobre los implantes antes de sacarlos al mercado.

Esto es válido tanto para los Implantes de Gel de Silicona como para los de Suero Fisiológico.

Los puercoespines de Schopenhauer

2011-03-30T09:48:00.000+02:00

Un día crudísimo de invierno, en el que el viento silbaba cortante, unos puercoespines se apiñaban, en su madriguera, lo más estrechamente que podían.

Pero resultaba que, al estrecharse, se clavaban mutuamente sus agudas púas.

Entonces volvían a separarse; pero el frío penetrante los obligaba, de nuevo, a apretujarse.

Volvían a pincharse con sus púas, y volvían a separarse.

Y así una y otra vez, separándose, y acercándose, y volviéndose a separar, estuvieron hasta que, por fin, encontraron una distancia que les permitía soportar el frío del invierno, sin llegar a estar tan cerca unos de otros como para molestarse con sus púas, ni tan separados como para helarse de frío.

A esa distancia justa la llamaron urbanidad y buenos modales.

MARIO BEDINI LEANDRI

2011-03-16T12:40:00.000+01:00

Adiós Mario, Te Queremos

Personalmente conocí a Mario Bedini, quizás poco, pero suficiente...
me recibió siempre como a un hijo y amigo.
Recibí una llamada de él solo para contarme de su emoción al destilar su Limoncello y siento no haberle podido llevar esos limones que tanto anhelaba.
Fue amable y cariñoso conmigo.

Te recordamos siempre, entrañable amigo y compañero, contigo nos graduamos en el sentimiento del arte y el movimiento de tu obra……

Un pedazo de vida que se fue contigo. Un pedazo grande de la historia del arte en ese idioma...

Te queremos, Mario, con la mayor fuerza posible de nuestros corazones... Dejo un beso y una abrazo fuertes a la familia, a Irma su compañera, esposa, amiga y madre; a sus hijos (José Luis, Nadine, Mario, Irma y Sandro), todos amigos míos. A todas las estrellas celosas que hoy ven pasar a Mario...porque por ellas sé, que por fin ha encontrado el camino de las estrellas.

¿EN VERANO O EN INVIERNO?

2011-03-15T14:08:00.002+01:00

Tradicionalmente las intervenciones de cirugía estética son mucho más demandadas durante los meses previos al verano, concretamente de marzo a junio-julio cuando se inicia la conocida como "operación bikini", término “periodístico” completamente frívolo y con el que no estoy para nada de acuerdo. No tardaremos muchas semanas en que se nos empiece a bombardear desde los diferentes medios de comunicación rosa sobre este tema, no para informar, sino básicamente para poder llenar sus espacios.
Una creencia popular es que si uno se opera en verano es contraproducente, veamos por qué sí o por qué no.
Llegada la primavera todos corren a subirse a la balanza, a correr al gimnasio, a empezar ¡oh!, dietas milagro, a correr a pie, a hacer bicicleta y demás………..
No obstante algunas personas se plantean realizarse una cirugía estética.

No es cierta la creencia de que el calor complica las intervenciones.

Médica y estadísticamente no hay diferencia con respecto a las posibles infecciones, tiempos de recuperación, alteraciones de la cicatrización, resultados finales, etc..…siendo esta consideración una parte más de las creencias populares y de las leyendas urbanas en donde en general lo que más priva es la desinformación.

La realidad es que hay que tener en cuenta los tiempos de recuperación, que son los mismos en todas las épocas del año, si bien, en verano nos limitará el poder tomar el sol ya que no es aconsejable sobre cicatrices muy recientes, siendo prácticamente ésta la única consideración médica a tener en cuenta antes de someterse a una intervención quirúrgica.

¿En verano o en invierno?. La verdad es que esta decisión debería quedar en manos del paciente, en primer lugar como siempre digo, lo importante es informarse con el cirujano plástico de los pros y los contras de cada época para después poder tomar la decisión adecuada.

P.D. Por los amigos ausentes

Colaboración con la Univertat Autónoma de Barcelona

2011-01-23T14:20:00.000+01:00

Considero que es un honor y una importante línea de trabajo para nosotros la colaboración que estamos realizando con la Universitat Autónoma de Barcelona en la investigación de un estudio experimental acerca de los efectos de las mamografías en las celulas epiteliales mamarias y la influencia de la edad en estos efectos.

A grandes rasgos nuestra línea de investigación es la siguiente:

"It is not known whether the cell mechanism for repairing DNA damage can be activated when only a little DNA damage has been induced. In terms of protection from radiation, it is important to investigate the effects of very low doses of radiation, such as those received in X-ray mammography screening, on cell genomes. Moreover, several epidemiological studies demonstrate that older people of the human population show increased radiosensitivity to low dose radiation exposure. This is manifested by a higher incidence of cancers that can be attributed to radiation when this radiation occurs at older ages. Therefore, it is also important to investigate the influence of potential risk factors, such as age, in relation to low dose radiation exposures."

“Pulchra sunt quae visa plaent”. (Bellas son las cosas que vistas agradan)

2011-01-19T19:30:00.000+01:00

La cirugía plástica está presente en nuestras vidas y la cirugía estética, está en boca de todos. Continuamente aparecen noticias relacionadas con ella, los periódicos y las revistas publican artículos, y en los medios de comunicación audiovisuales constantemente se están haciendo reportajes y debates sobre este tema. Reiteradamente, se están facilitando datos de origen cuanto menos dudoso, dando a entender que España está bajo el boom de la cirugía estética y ofreciendo una imagen cuanto menos banal y festiva de lo que en realidad es una intervención quirúrgica.

En realidad no existen datos concretos y fehacientes sobre este tema.

Para esclarecer un poco todo este tema y ver qué hay de real en ello y si se operan tanto los españoles, la Sociedad Española de Cirugía Plástica, Estética y Reparadora (SECPRE) ha editado recientemente un pequeño libro: "LA REALIDAD DE LA CIRUGÍA ESTÉTICA EN ESPAÑA", en el cual se recoge un estudio realizado de manera independiente y de modo riguroso asesorado por diferentes consultorías de comunicación en el cual se recogen datos que según su resultados me parecen muy interesantes. Además de esto disponíamos de los datos de la encuesta mundial que se realizó en 2009 por la Sociedad internacional de Cirugía Plástica y Estética (ISAPS).

Por primera vez se cuentan con datos fidedignos sobre uno de los fenómenos sociales más recientes, no sólo en nuestro país sino también a nivel internacional: la cirugía estética.

Los resultados cuanto menos pueden sorprendernos pues: No somos el país del mundo con mayor número de intervenciones. Los españoles no se pueden considerar adictos a la cirugía estética, y están en unos porcentajes similares a otros ciudadanos europeos. Las preferencias en cuanto a los tipos de intervención también es similar al resto de los europeos.

Por otra parte según la encuesta de ISAPS de 2009, España se situaría en el puesto 12 a nivel mundial en cuanto al número de intervenciones de cirugía estética. Siendo el primero Estados Unidos y el segundo Brasil.

¿Qué es lo que lleva a los humanos a buscar y creer en la eterna juventud?

2010-12-27T12:55:00.004+01:00

Desde hace milenios, el hombre ha buscado un remedio para poseer la eterna juventud, fórmulas y pócimas mágicas que curen todas las enfermedades y sobre todo de algo que fuera capaz de ofrecer la inmortalidad. Los griegos creían que los dioses bebían de un néctar maravilloso que les daba la inmortalidad. En la antigua China se pensaba fielmente que el ingerir ciertos minerales inducía a alargar la época de lozanía, la potencia sexual y en retrasar la muerte. El propio Alejandro Magno en sus viajes a Oriente buscaba sin cesar las fuentes de la eterna juventud y un remedio para mantener la vitalidad y prolongar la vida. Existen autores que afirman que en la época nazi se experimentó en los campos buscando el prolongar la fertilidad de las mujeres y el mantenimiento vital de sus máximos mandatarios. Se ha codiciado y buscado durante años mitos como la piedra filosofal y el santo grial.

Todo esto ha llevado a que en nuestro tiempo se siga buscando y sobre todo creyendo cualquier proceso que nos acerque a este concepto que durante miles de años ha atraído a la mente humana debido a nuestra propia limitada existencia.

Creo afirmar como médico, que hoy, en el siglo XXI, si a la mayor parte de las personas se les preguntase si creen en esto, nos dirían: “ Por supuesto que NO ”. Pero, en realidad siempre en el fondo, se escucha y lo peor es cuando se cree en las falsas promesas de la eterna juventud y de la facilidad con que esta se puede conseguir.

Es por esto por lo que me pregunto, ¿Qué es lo que hace que hoy en día se siga creyendo que se puede conseguir con suma facilidad, sin ningún riesgo y sobre todo a gente que crea falsas expectativas exclusivamente por un afán de lucro?

La Cirugía Plástica es la especialidad médica que tiene como función llevar a la normalidad funcional y anatómica la cobertura corporal. La cirugía plástica se ha dividido desde un punto de vista práctico en dos campos de acción: Cirugía reconstructiva o reparadora, que incluye a la microcirugía, está enfocada en disimular y reconstruir los efectos destructivos de un accidente o trauma, los defectos de una malformación congénita y de una resección tumoral u oncológica. Cirugía estética o cosmética, es realizada con la finalidad de modificar aquellas partes del cuerpo que no son satisfactorias para el paciente. En muchos casos, sin embargo, hay razones médicas.

Estas dos definiciones dicen que es una especialidad médica, por tanto, el Cirujano Plástico es el Médico especialista titulado para desempeñar estas funciones, cualquier intervención ha de estar realizada por un médico que tenga esta especialidad la cual se otorga mediante una larga formación de mínimo 11 años. Así mismo todo tipo de intervención se ha de realizar en un Hospital y en unos quirófanos que cumplan todas las garantías sanitarias que ofrece un centro hospitalario.

No existen las fuentes de la eterna juventud, No existe la Piedra filosofal y NO existe el santo grial, como No existen los falsos tratamientos, curas y demás pseudomilagros que se puedan anunciar de una manera frívola y banal.

El Cirujano Plástico ha de valorar cada caso y es siempre tras esta valoración cuando se ha de informar de manera veraz, honrada y por supuesto dando todas las explicaciones de las posibilidades que en cada caso se pueden obtener, siendo conciso tanto en las expectativas de los pacientes como en las de la realidad.

No existe el Santo Grial.

Y hay que pensar que: “Aunque podamos retrasar el reloj, éste siempre sigue funcionando”.

www.elsecretodelaeternajuventud.com

Presentación y bienvenida

2010-12-22T09:29:00.000+01:00

En primer lugar quisiera dar la bienvenida a todos a este Blog que hoy inauguramos y espero desde aquí poder mantener un contacto para intentar aclarar las dudas, preguntas, miedos y demás cuestiones que aparecen ante cualquier planteamiento en este campo de la Cirugía Plástica, Estética y Reparadora.